Как показывает статистика, им страдают около 18% женщин и 10% мужчин. Вопреки виду, это довольно большой процент населения. Что еще хуже, если мы предрасположены к нему, это будет «делать» большую часть нашей жизни приятной, потому что у 90% пациентов первый приступ возникает в возрасте до 40 лет. Поэтому стоит присмотреться к этому состоянию, потому что, как выясняется, мигрень можно пережить, ее можно эффективно лечить и улучшить качество жизни.
Что такое мигрень? Как отличить это от другой / обычной головной боли? Как вылечить это? Как с ней жить?
Мигрень — это спонтанная головная боль, которая проявляется приступами. Он сильный, рецидивирующий и мешает нормальному функционированию. Мигрень также может сопровождаться аурой, под которой мы подразумеваем комплекс неврологических расстройств, предшествующих приступу мигрени.
Эпизодическая мигрень возникает, когда она возникает менее 15 дней в месяц. Мы диагностируем хроническую мигрень с учащением приступов. Это затрагивает около 4% населения. Со временем мигрень может превратиться в ежедневную головную боль.
ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПРИЕМ МИГРЕНИ:
- стресс
- гормональные нарушения — колебания уровня гормонов, менструация, беременность, период постменопаузы.
- гормональные противозачаточные препараты.
- голод, слишком долгое голодание, слишком мало еды, переедание
- похудеть
- интенсивный свет
- переменная погода, колебания давления, ветры, например горные ветры, штормы, изменение атмосферных фронтов, экстремальные температуры воздуха.
- ароматизаторы, например выхлопные газы, духи, химикаты.
- на самолете, на корабле
- активное и пассивное курение
- косметика, консерванты
- упражнение
- длительное утомление
- слишком короткий или слишком долгий сон
- обеды
ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МИГРАЦИИ
- Лечение мигрени преследует две цели: остановить приступ и предотвратить другой.
- При лечении важно, чтобы лекарство давалось как можно скорее.
- Лекарства относятся к нескольким фармакологическим группам, а не только к обезболивающим.
- Мы всегда начинаем с низкой дозы, а затем увеличиваем ее по мере необходимости.
- Мы устраняем триггеры мигрени.
- Мы избегаем лекарств, вызывающих мигрень.
- Мы ведем журнал ограблений.
- В профилактической терапии с фармакологическим лечением мы сочетаем психотерапию, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.
- Мы лечим легкие припадки НПВП и эрготамином, тяжелые припадки требуют противомигренозных препаратов нового поколения.
МИГРИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
АСК (ацетилсалициловая кислота)
Он подавляет циклооксигеназу и блокирует синтез простагландинов и тромбоксана. Он используется в разовой дозе 1000 мг в растворимой форме вместе с противорвотным средством, например, метоклопрамидом 10 мг.
АСК содержится в: аспирине Ultra FAST 500 мг, Aspirin Effect 500 мг, Polopiryna MAX 500 мг, Pyramidon Fast 500 мг.
СЛОЖНЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ БОЛИ
Может содержать ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, кофеин и другие. Они более эффективны, чем одиночный анальгетик, но повышают риск головной боли, вызванной лекарствами.
Примеры комбинированных препаратов:
- Этопирин — ацетилсалициловая кислота 300 мг, этензамид 100 мг, кофеин 50 мг
- Экседрин MigraStop — 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг парацетамола, 65 мг кофеина.
- Коффепирин — 450 мг ацетилсалициловой кислоты и 50 мг кофеина.
- Копирин — 400 мг ацетилсалициловой кислоты и 50 мг кофеина.
- Саридон — 250 мг парацетамола, 150 мг пропифеназона, 50 мг кофеина.
- Солпадеин — 500 мг парацетамола, 8 мг кодеина, 30 мг кофеина.
ТРАВЯНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium)
Регулярное употребление чая может уменьшить или облегчить симптомы мигрени. Очень горячий чай из тысячелистника также может остановить приступ мигрени. - Примула лекарственная (Primula officinalis)
Снимает симптомы мигрени и других нервных головных болей.
ЭРГОТАМИНА И ДРУГИЕ СПОРТИВНЫЕ ПРОИЗВОДНЫЕ
На протяжении многих лет эрготамин считался лучшим лекарством от приступа мигрени. Однако он вызывает множество побочных эффектов, поскольку сужает периферические и коронарные сосуды. При частом использовании он также вызывает головную боль отскока. Максимальная месячная доза — 16 мг, суточная — 4 мг, разовая доза во время приступа — 2 мг. Вы не должны лечиться эрготамином, если приступы случаются более 6 раз в месяц. Мы используем этот препарат во время боли, а не во время ауры.
Вот некоторые примеры производных спорыньи:
- Рукавицы из кофейной кукурузы — 0,5 мг тартрата эрготамина, 25 мг кофеина.
- Coffecorn forte — 1 мг тартрата эрготамина, 100 мг кофеина
- Беллергот — 0,1 мг алкалоидов харии, выраженных в виде атропина, 0,3 мг тартрата эрготамина, 20 мг фенобарбитала.
- Ergotaminum tartaricum — 1 мг тартрата эрготамина
ТРИПТАНИИ
Агонисты 5-HT 1b / d рецепторов. Они сужают сосуды головного мозга, подавляют выброс нейромедиаторов. Они уменьшают боль, светобоязнь, тошноту и рвоту. Побочные эффекты этих препаратов мягкие и проходят сами по себе. Однако их нельзя применять людям с ишемической болезнью сердца. Их воспринимает не аура, а боль.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИГРЭН
Лекарства, применяемые для купирования судорог, неэффективны в профилактических целях, они не действуют в профилактических целях. Наоборот, эти профилактические припадки не прекращаются. Поэтому важно действовать на обоих уровнях.
Профилактическое лечение не должно превышать 9-12 месяцев. Его можно прекратить, когда приступы очень редки и поддаются лечению.
Показания к профилактическому лечению:
- минимум 3 приступа в месяц.
- припадок был тяжелым и / или длился много дней.
- лечение приступа неэффективно
- аура, превышающая стандартную длину
НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Одним из методов немедикаментозного лечения мигрени является исключение триггеров из образа жизни, а также:
- Обучение пациентов
- регулярные дневные занятия с установленным временем сна и бодрствования
- аэробные упражнения
- снижение веса у пациентов с ожирением.
- ароматерапия
- диета
Мы исключаем или ограничиваем употребление алкоголя (в основном вина), молочных продуктов, какао, шоколада, цитрусовых, солений, жирной пищи, яиц, орехов, сухофруктов, дрожжей, грибов, китайских блюд, помидоров, грибов, искусственные подсластители, пряные специи, крупяные продукты, сыр, фаст-фуд. Конечно, не для всех эти продукты играют такую роль. Однако стоит поэкспериментировать. - добавки
омега-3 жирные кислоты, витамины B2 и B12, коэнзим Q10, кальций и магний не должны быть упущены. - релаксации
Этого можно достичь, занимаясь йогой, тай-чи, ходьбой, ваннами и массажем.
Эффективные способы борьбы с мигренью — Ограничения: вино, молочные продукты, фрукты и сладости
Основываясь на моем опыте и опыте моих пациентов, я могу с уверенностью сказать, что это эффективные средства от мигрени. Знаешь, иногда нужно время, чтобы найти «лекарство», но если мы это сделаем, то проблема будет решена. Как гласит старая пословица, «Ищи, и найдешь».